Virusni hepatitisi su skupina zaraznih bolesti koji uzrokuju upalnu bolest jetra koja može biti akutna ili kronična.
U akutnom hepatitisu bolest je kraćeg trajanja dok u kroničnom obliku bolest traje duže od 6 mjeseci i može uzrokovati trajne i štetne posljedice. Godišnje 400 milijuna ljudi diljem svijeta obolijeva od virusnih hepatitisa, a 1.4 milijuna ljudi umire. Veliki broj ljudi nije svjestan zaraze virusnim hepatitisom jer bolest može proći sa blagim simptomima.
Virusni hepatitis vodeći je uzrok raka jetre i transplantacija jetre u Europi. Virusni hepatitisi se razlikuju prema načinu prijenosa, načinu na koji oštećuju jetru i učinku na organizam. Rasprostranjeni su po cijelom svijetu no tipovi A, B i C čine 95 % slučajeva. Virusi hepatitisa A i E prenose se oralnim putem, kontaminiranom hranom i vodom te su najčešći u zemljama niskog higijenskog standarda. Hepatitis A, koji se u Hrvatskoj pojavljuje samo sporadično, naziva se još i „zarazna žutica“ tj. bolest „prljavih ruku“, uzrokuje akutnu, prolaznu bolest, dok ostali oblici mogu uzrokovati i kroničnu bolest jetre. Važno je napomenuti da virusni hepatitisa B i C, koji se prenose putem zaražene krvi i tjelesnih tekućina i često imaju blage simptome, no prelaskom u kroničnu bolest, mogu uzrokovati cirozu i rak jetre.
Hepatitis A
Virus hepatitisa A (HAV) uzrokuje akutnu upala jetre. Većinom je prisutan u zemljama sa niskim higijensko-ekonomskim standardom. U Hrvatskoj se javlja u obliku sporadičnih epidemija. Uzrokuje akutni hepatitis koji ne prelazi kronični oblik. U slučaju putovanja u zemlje u kojima je povećan rizik infekcije hepatitisom preporuča se cijepljenje te izbjegavanje konzumiranja sirovog voća i povrća, vode i leda nesigurnog podrijetla.
Hepatitis B
Virus hepatitisa B (HBV) uzrokuje akutnu ili kroničnu infekciju jetre. Najrasprostranjeniji je u Africi i Aziji. U Hrvatskoj je niska učestalost zbog uvođenja obaveznog cijepljenja. Najčešće se prenosi krvlju ili ostalim tjelesnim tekućinama (slina, sjemena i vaginalna tekućina) zaražene osobe, a može se prenijeti s majke na dijete tijekom poroda. Zaraženi najčešće nemaju simptome, no može se javiti žutica, tamna mokraća, umor, mučnina ili povraćanje te bolovi u trbuhu. U manjeg broja ljudi hepatitis B može izazvati kroničnu bolest jetre koja može dovesti do razvoja ciroze i raka jetre. Liječenje je simptomatsko, a dostupni antivirusni lijekovi koji mogu usporiti razvoj ciroze i spriječiti pojavu raka jetre.
Hepatitis C
Virus hepatitisa C (HCV) uzrokuje akutnu ili kroničnu upalu jetre. Postoji više genotipova koji su rasprostranjeni u cijelom svijetu, a Hrvatska bilježi nisku stopu oboljenja. Hepatitis C se prvenstveno se prenosi krvlju zaražene osobe (unosom zaražene krvi u krvotok). U rjeđim slučajevima može doći do prijenosa spolnim putem, prilikom nezaštićenih spolnih odnosa koji uključuju krvarenja te tijekom poroda. Akutnu fazu zaraze obilježava visoka temperatura, umor, smanjeni apetit, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, tamna boju urina, svijetla stolica, bol u zglobovima te žutica. Virus hepatitisa C u više od 50% oboljelih razvija kroničnu infekciju jetre koja u pojedinim slučajevima dovodi do ciroze jetre koja povećava rizik za jetreno zatajenje ili rak jetre. Korištenjem antivirusnih lijekova nastoji se iskorijeniti virus iz organizma, no takav oblik terapije nije svima dostupan. Cjepivo protiv hepatitisa C ne postoji stoga je jako važno smanjiti rizik za oboljenje izbjegavanjem međusobnog dijeljenja igala ovisnika i ostalih predmeta za osobnu upotrebu kao što su četkice za zube, grickalice za nokte ili žileti sa zaraženom osobom. Također je preporučljivo izbjegavati tetoviranje ili stavljanje piercinga u neovlaštenim salonima.
Hepatitis D
Virus hepatitisa D (HDV) uzrokuje akutnu upalu jetre ili kroničnu upalu jetre kod osoba koje su već zaražene hepatitisom B. Hepatitis D se prenosi krvlju. Najčešće prolazi kao blaga bolest dok kod zajedničke infekcije sa hepatitisom B može dovesti i do zatajenja jetre. Važno je cijepiti se protiv hepatitisa B kako bi se izbjegla kombinirana infekcija te se pridržavati svih mjera kao i kod izbjegavanja zaraze hepatitisom B.
Silymarin
Virus hepatitisa E (HEV)uzrokuje akutnu ili kroničnu upalu jetre. Najviše je raširen u Africi i Aziji dok se u Hrvatskoj javlja sporadično. Hepatitis E se prenosi konzumiranjem kontaminirane hrane i onečišćene vode, zagađene fekalijama te izravnim fizičkim kontaktom sa zaraženom osobom. Naziva se još i „bolešću prljavih ruku“. Simptomi akutne infekcije hepatitisom E u većini slučajeva spontano prolaze, ali infekcija može, kod pacijenata s oslabljenim imunitetom, priječi u kroničnu i dovesti do rizika od razvoja teške ciroze jetre. Zbog nepostojanja cjepiva protiv hepatitisa E važno je pridržavati se higijenskim mjera uz obavezno redovito pranje ruku.
Hepatitis B i C najčešći su uzročnici kroničnog hepatitisa koja se očituje poremećajem jetrene funkcije (vidljivo povećanje jetrenih enzima u krvi, verificirana ciroza jetre) stoga je oboljelima važno ukazati na preparate koji pomažu očuvanju jetrene funkcije.
Silymarin Belupo je biljni lijek koji se primjenjuje kod poremećaja jetrene funkcije. Sadrži ekstrakt biljke sikavice koji djeluje na stanice jetre tako što sprječava vezanje toksina u jetrenim stanicama, smanjuje stvaranje upalnih prostanglandina, smanjuje oštećenje jetrenih stanica te doprinosi njihovu oporavku.
Ono što ga izdvaja od ostalih dodataka prehrani na bazi sikavice jest da ima i provedeno kliničko istraživanje kojim je garantirana standardizirana količina djelatne tvari za poboljšanje jetrene funkcije u oboljelih od virusnog hepatitisa.
Piše: Dr. sc. Ivona Stipica Safić, dr. med. ,spec. obiteljske medicine